Hopp til innhold

Forsikringsrett

Har du fått avslag eller redusert utbetaling fra forsikringsselskapet, eller er du usikker på hva forsikringen dekker? Vi bistår forsikringstakere med å vurdere forsikringsvilkår, fremme og imøtegå krav, forhandle med forsikringsselskapet og håndtere tvister.

 

Forsikringsrett

Forsikringsavtaleloven setter rammen for rettigheter og plikter

Forsikringsrett handler om rettighetene og pliktene som oppstår når noen tegner en forsikring, når en skade inntreffer, og når forsikringsselskapet skal ta stilling til om det skal utbetales erstatning.

Forsikringer kan dekke mange ulike situasjoner. For privatpersoner kan saken for eksempel gjelde bolig, innbo, bil, båt, reise, personskade, sykdom, uførhet eller dødsfall. For virksomheter kan det blant annet dreie seg om eiendomsskade, avbruddstap, ansvar, transport, styreansvar eller andre former for næringsforsikring.

Forsikringsavtalen og forsikringsvilkårene står sentralt. Vilkårene beskriver blant annet hvilke hendelser som er dekket, hvilke begrensninger og sikkerhetsforskrifter som gjelder, hvordan tapet skal beregnes, og hvilken egenandel som skal trekkes fra. Samtidig setter forsikringsavtaleloven rammer for hvilke rettigheter og plikter forsikringstakeren, den sikrede og forsikringsselskapet har.

Forsikringsutbetaling

Avslag og redusert utbetaling

Et avslag betyr at forsikringsselskapet mener at skaden ikke gir rett til erstatning. Begrunnelsen kan for eksempel være at hendelsen faller utenfor dekningen, at et unntak gjelder, eller at selskapet mener forsikringstakeren har brutt sine plikter.

I noen saker erkjenner selskapet at skaden er dekket, men partene er uenige om størrelsen på utbetalingen. Uenigheten kan da gjelde verdsettelsen av det som er skadet, omfanget av nødvendige reparasjoner, beregningen av et økonomisk tap eller hvilke fradrag selskapet kan gjøre.

Vi kan se på forsikringsavtalen, vilkårene, skadehistorikken, korrespondansen og den tekniske eller medisinske dokumentasjonen for å vurdere om avgjørelsen bør bestrides.

Når kan vi hjelpe?

01 Hvorfor har forsikringsselskapet avslått kravet mitt?
02 Er skaden omfattet av forsikringsvilkårene?
05 Hvordan skal erstatningen beregnes?
06 Hvilken dokumentasjon trenger jeg for å sannsynliggjøre tapet?
07 Hvordan kan jeg klage på forsikringsselskapets avgjørelse?

Forsikringsrett

Solver kan bistå deg

  • med gjennomgang og tolkning av forsikringsavtaler og vilkår
  • med vurdering av avslag, avkortning og beregning av erstatning

  • med utforming av skademeldinger, krav og klager

  • med innhenting og vurdering av teknisk, økonomisk eller medisinsk dokumentasjon

  • med dialog og forhandlinger med forsikringsselskapet

  • med behandling av saker for relevante klage- og nemndsordninger 

Vårt råd

Hvorfor lønner det seg å koble inn advokat tidlig?

"Tidlig bistand handler ofte om å unngå at saken vokser."

Det kan være en fordel å få juridisk bistand før saken låser seg. En tidlig vurdering kan avklare hvilke deler av forsikringsvilkårene som er sentrale, hvilke frister som gjelder, og hvilken dokumentasjon som bør sikres.

I mange forsikringssaker har de første opplysningene som gis til selskapet stor betydning. Det er derfor viktig at hendelsesforløpet beskrives korrekt og presist, og at relevante rapporter, bilder, kvitteringer, journaler og annen dokumentasjon tas vare på.

Tidlig bistand kan også gjøre det enklere å avgrense uenigheten og finne en praktisk løsning. Dersom saken ikke kan løses gjennom dialog eller forhandlinger, har du samtidig et bedre grunnlag for å vurdere klage, nemndsbehandling eller rettslige skritt.

Ofte stilte spørsmål

Meld skaden til forsikringsselskapet så raskt som mulig, og forsøk å begrense ytterligere skade dersom det kan gjøres på en forsvarlig måte. Ta vare på bilder, kvitteringer, rapporter, korrespondanse og andre opplysninger som viser hva som har skjedd og hvilket tap du har hatt. Unngå å kaste eller reparere skadede gjenstander før de er dokumentert eller selskapet har fått mulighet til å undersøke dem.

Be om en skriftlig og konkret begrunnelse. Det bør fremgå hvilke faktiske forhold, forsikringsvilkår og eventuelle lovregler selskapet bygger avgjørelsen på. Deretter bør du kontrollere om selskapets beskrivelse av hendelsen er riktig, om vilkåret er tolket korrekt, og om relevant dokumentasjon er tatt i betraktning. Avgjørelsen kan bestrides skriftlig og kan i enkelte saker bringes inn for en klage- eller nemndsordning.

I enkelte tilfeller kan selskapet ha grunnlag for å redusere utbetalingen, blant annet dersom det mener at opplysningsplikten er brutt, en sikkerhetsforskrift ikke er fulgt eller den sikrede har medvirket til skaden. Det betyr likevel ikke at enhver feil gir rett til avkortning. Både grunnlaget og størrelsen på reduksjonen må vurderes konkret.

Forsikringsvilkårene må tolkes ut fra ordlyden, sammenhengen i avtalen og informasjonen som ble gitt da forsikringen ble tegnet. Også forsikringens formål og hva kunden med rimelighet kunne forstå, kan få betydning. Hvis et vilkår er uklart, bør selskapet forklare hvordan det mener vilkåret skal forstås og hvorfor det får betydning for den aktuelle skaden.

Det avhenger av saken. Relevant dokumentasjon kan være forsikringsbevis og vilkår, skademelding, bilder, video, kvitteringer, fakturaer, takster, politianmeldelse, rapporter fra håndverkere eller sakkyndige, medisinske journaler og korrespondanse med forsikringsselskapet. Ved økonomiske tap kan regnskaper, lønnsopplysninger og annen dokumentasjon av inntekt eller utgifter være nødvendig.

Forsikringssaker kan være underlagt flere frister, blant annet frister for å melde skaden, gi nødvendige opplysninger, klage på en avgjørelse og avbryte foreldelse. Hvilken frist som gjelder, avhenger av forsikringstypen og sakens utvikling. Du bør derfor reagere raskt dersom du har fått avslag eller mener at utbetalingen er for lav.

Nei. Mange saker kan løses gjennom ny behandling hos forsikringsselskapet, skriftlig dialog, forhandlinger eller nemndsbehandling. Dersom partene ikke blir enige, kan saken i noen tilfeller bringes inn for domstolene. Før det tas rettslige skritt, bør kravets størrelse, dokumentasjonen, prosessrisikoen og forventede kostnader vurderes.

Kostnaden avhenger av sakens omfang, kompleksitet og hvor mye dokumentasjon som må gjennomgås. I noen saker kan forsikringen inneholde en rettshjelpsdekning som dekker deler av advokatkostnadene når det har oppstått en tvist. Det bør undersøkes hvilke vilkår, egenandeler og beløpsgrenser som gjelder for den aktuelle forsikringen.

kontakt-bilde_v2_crop

Kontakt oss her

Behov for juridisk bistand? Fyll ut skjemaet under og send inn, så tar vi kontakt. Du kan også ringe oss på 22 44 10 00 eller sende oss en epost: post@advokatsolver.no